Anestesiología Mexicana en Internet®
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Abril 27, 1998.  Dr. Gerardo H. Zapata. Hosp. Núcleo Radiológico, Tijuana, Baja California Norte, México. La necesidad de sedación para estudios radiológicos en pediatría, en ambientes de TAC o RMN, obligan a manejar dosis mínimas, sobre todo por tratarse de pacientes ambulatorios en su mayoría. Hasta la fecha he encontrado que el medicamento más idóneo es el tiopental, a veces asociado con midazolam, aunque en parte las benzodiazepinas son revertidas en sus efectos sedantes por los medios de contraste iodados. ¿Hay alguna otra alternativa, en virtud de la variación de los tiempos de sedación requeridos que oscilan entre 15 y 80 minutos?, ¿alguien me podría ofrecer alguna bibliografía respecto a la competencia entre benzodiazepinas y medios de contraste iodados? [temas - enviar pregunta - enviar respuesta]
 
Resp.21a  Dr. Enrique Hernández Cortez.  Hosp. IMSS No.48, León, Guanajuato, México.  Estimado Dr. Gerardo Zapata: espero que la siguiente cita bibliográfica pueda ser de su agrado: Anesthethic Management for Magnetic Resonance Imaging Problems and Solutions. Anesth Analg 1992;74.121-8 [temas - enviar pregunta - enviar respuesta]
Resp.21b   Enero 10,1999.  Dr. Enrique Mancha. Monterrey, N. L., México.  Reciba un cordial saludo estimado Dr. Zapata. Leí su pregunta la cual me parece muy interesante, así mismo su manejo anestésico en uno de los procedimientos que requieren todas las habilidades del anestesiólogo en un lugar en el que poco falta para estar completamente desarmado. Creo que una buena alternativa de manejo es el empleo de anestesia inhalada con sevoflurano para la inducción y mantenimiento, protegiendo la vía aérea con la mascarilla laríngea, ya sea la estándar o la flexible, guardando las precauciones respectivas. Esta técnica la hemos empleado en varias ocasiones en pacientes lactantes en el area de radiología con buenos resultados, consuiguiendo los fines que se persiguen. Muy importante es hacer los arreglos respectivos en cuanto al circuito anestésico, mangueras de caucho, extensiones, tanque portátil de oxígeno asegurado en el suelo o alguna pared, así como también el vaporizador [temas - enviar pregunta - enviar respuesta]
 
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