Anestesiología Mexicana en Internet®
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Julio 4, 1998.  Dr. Jorge Bentancur. Hosp. Florida, Cd. Florida, Uruguay. Quisiera saber si algún colega ha tenido experiencia con la ketamina peridural, y si es así ¿en qué dosis? [temas - enviar pregunta - enviar respuesta]
 
Resp.25a  Julio 7, 1998.  Dr. Ernesto Maldonado C.  Centro Médico Quirúrgico, Celaya, Guanajuato, México.  El uso de la ketamina por vía epidural sigue siendo controversial, sin embargo vale la pena revisar el Canadian Journal of Anesthesia del mes de febrero del 98, donde aparecen varios artículos sobre el uso en humanos de este fármaco. En nuestro país, José Islas del INNSZ publicó hace varios años un artículo (desafortunamdamente no tengo la referencia) en relación al uso de ketamina por esta vía [temas - enviar pregunta - enviar respuesta]
Resp.25b  Julio 8, 1998.  Dr. Humberto Pérez.  Hosp. Pablo Tobón, Medellín, Colombia.  Dr Jorge Betancur: saludos desde este país. He tenido oportunidad de utilizar la ketamina, sólo por vía raquídea a dosis como de la lidocaina (1-2 mg/kg) con muy buena estabilidad cardiovascular y, sobre todo en pacientes en malas condiciones (ASA 3-4) [temas - enviar pregunta - enviar respuesta]
Resp.25c  Noviembre 1º, 1998.  Dr. Ivo Rudyard Ferreira.  Hosp. de Tacuarembó, Uruguay.  Saludos desde Tacuarembó. Debo preguntarte si la ketamina que tú usas tiene conservantes, sustancias antioxidantes o antifúngicas lo que invalidaría totalmente la vía por tí propuesta (peridural). El fabricante así como la FDA no la autorizan para vía epidural [temas - enviar pregunta - enviar respuesta]
Resp.25d  Noviembre 29, 1998.  Dr. Juan Antonio Gallardo Trejo.  Hosp. de Nuestra Señora de la Salud, San Luis Potosí, SLP, México.  En relación al artículo de Islas, probablemente sea la referencia Anesth and Analg diciembre 1985 64 (12) 1161-62 en donde se utilizó para control de dolor postoperatorio sin encontrar depresión respiratoria y sin buen efecto analgésico [temas - enviar pregunta - enviar respuesta]
Resp.25e  Abril, 2000.  Dr. Benito CarballarHosp. Español de México, Ciudad de México.  La ketamina es un fármaco ideal para analgesia peridural, intravenosa y subcutánea, en las dosis adecuadas. No tenemos la seguridad de que la formulación actual sea adecuada para su empleo epidural. Los resultados mundiales son muy promisorios y existen excelentes revisiones en los últimos dos años. Efectivamente, el trabajo del Dr. Islas es pionero en la investigación de este fármaco como analgésico epidural [temas - enviar pregunta - enviar respuesta]
Resp.25f  Abril 19, 2001.  Dr.Angelo BarrileHospital Universitario "Angel Larralde", Cd. Valencia, Venezuela. La ketamina por vía epidural ofrece excelentes condiciones de estabilidad cardiovascular y óptimo nivel de anestesia, a dosis entre 0,5-1,5 mg/kg. Adicionalmente, en mi experiencia, he obtenido adecuada analgesia postoperatoria de aproximadamente 10-12 horas de duración cuando se usa en dosis entre 0,5-1 mg/kg junto a bupivacaína 0,75% en bolo único por vía epidural al finalizar el acto quirúrgico, careciendo de efectos colaterales importantes. Diversos autores coinciden [temas - enviar pregunta - enviar respuesta]
 
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